하반기

2018년 완치잔치(송년행사) 지원사업

“상상, 그 이상의 내일!” 참여 신청서

1. 신청단체 정보

신청단체명	부모회명		○○○부모회		신청지역	경기도 ○○시
	병 원 명
회 장	김 ○○	연락처		000-0000-000	전담인력	김 ○○	연락처	000-0000-000
E-mail	○○○○○@○○○○.○○○

2. 행사개요(예시)

영역	□ 완치잔치 □ 송년행사
항목	세부내용
목적
일 시	예) 2018년 12월 18일(월) 10:00-12:00
장 소
참여인원	총인원: 명	완치자: 명/ 환아: 명/ 인솔자(가족): 명
행사내용	1) 완치자 메달수여 2) 레크레이션 3) 식사
소요비용 재원확보방안	총예산 (2,150,000원)	지원금 : 1,500,000원 / 자부담 : 650,000원
기타사항

3. 세부프로그램 일정(예시)

날짜	시간	세부활동	비고
12월 10일	11:00~11:30	완치축하 메달수여식(인사말, 메달전달, 기념사진)
	11:30~12:00	축하공연(레크레이션)
	12:00~13:00	식사
	13:00〜14:00	부모간담회

4. 예산(예시)

항	목	산출근거	소계	예산 출처
식대비	식사 및 간식	식사 1식×8,000원×20명=160,000원 간식 1인×3,000원×1회×20명=60,000원	220,000	협회 지원금100%
프로그램비	공연비	공연비 1팀 300,000원 재료구입비 200,000원	500,000	협회 지원금100%
진행비	진행비	문구구입(메달, 상장 등) 100,000원 행사자 풍선장식비 150,000원 여행자보험 30,000원 선물구입비 300,000원	580,000	협회 지원금 280,000 자체부담금 300,000
합 계			1,300,000	지원금 1,000,000원 자부담 300,000원
※ 자부담 충당방법 : 지역사회 모금 및 회원회비 등

5. 참여아동 명단

No.	이름	생년월일	나이	남/여	진단명	보호자 연락처	비고
1	조 ○○	2017-01-01	1	남	○○○○○	000-0000-0000	보호자동행
2	이 ○○	0000-00-00	0	여	○○○○○	000-0000-0000	보호자동행
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